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CONSENTEMENT LÉGAL |
Je, soussigné, déclare
que je suis détenteur de l'autorité parentale ou que je suis
tuteur du mineur
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Nom du père (tuteur) en lettres moulées |
Nom de la mère (tutrice) en lettres moulées |
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Adresse, App. |
Adresse (si différente), App. |
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Ville, province |
Ville, Province |
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Code Postal, Téléphone |
Code Postal, Téléphone |
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___________________________________________ transcrire: J'ai lu et compris cette formule |
___________________________________________ transcrire: J'ai lu et compris cette formule |
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___________________________________________ Signature (père), Date |
___________________________________________ Signature (mère), Date |
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___________________________________________ Vérifié par, Date (Parachutisme Nouvel Air Inc.) |
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